故事背景：

帕蒂在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，將投入/產(chǎn)出除以非材料組裝成本（NMAC/I/O）是一種很好的衡量指標(biāo)，在ACME的五家工廠進(jìn)行了驗(yàn)證后，帕蒂自信地向ACME的首席執(zhí)行官邁克做了匯報(bào)，并提出了新的生產(chǎn)力提升計(jì)劃。但匯報(bào)剛結(jié)束，帕蒂就被告知丈夫羅伯受傷入院……

當(dāng)克萊爾·帕金斯告訴帕蒂，羅伯在醫(yī)院時(shí)，帕蒂愣在原地，臉色蒼白。但她很快就鎮(zhèn)靜下來(lái)，拿出手機(jī)給羅伯的母親打電話。

“媽媽?zhuān)_伯怎么了？”帕蒂的聲音有些顫抖。

羅伯的母親希爾德·岡瑟回答說(shuō)：“他在健身時(shí)杠鈴壓下來(lái)傷到背，無(wú)法行走，頭也受傷了，短暫昏迷了五分鐘，我現(xiàn)在快到醫(yī)院了?！?br data-filtered="filtered" />
“那我們醫(yī)院見(jiàn)?！迸恋賿鞌嗔穗娫挕?br data-filtered="filtered" />
山姆和邁克聽(tīng)聞堅(jiān)持派車(chē)送帕蒂去醫(yī)院，但帕蒂拒絕了。

帕蒂看了看手表，時(shí)間是上午9點(diǎn)。羅伯上了六周的中班，上午10點(diǎn)上班，所以他一般是上午7:30到9:00去健身房。帕蒂發(fā)現(xiàn)羅伯運(yùn)動(dòng)過(guò)量，提醒過(guò)他幾次。后來(lái)得知羅伯原來(lái)在與他的朋友弗雷德打賭，看誰(shuí)能先達(dá)成抓舉250磅的目標(biāo)。她隱隱覺(jué)得，羅伯這次受傷與此有關(guān)。

路上的時(shí)間十分煎熬，停好車(chē)后，帕蒂飛奔到了急診室?？吹搅_伯醒著，但臉上青一塊紫一塊的。帕蒂撲到羅伯的身旁，都沒(méi)有注意到一旁的婆婆。

“羅伯，發(fā)生了什么事？”帕蒂哭泣著問(wèn)道。

“好消息是我贏了弗雷德，成功抓舉了250磅！”他笑了笑，又痛苦地皺起了眉頭?！暗?60磅時(shí)，我被壓垮了?！?br data-filtered="filtered" />
“醫(yī)生怎么說(shuō)？傷得重嗎？”帕蒂問(wèn)道，對(duì)羅伯的輕描淡寫(xiě)有些氣惱。

“我背疼，幾乎不能走路了，臉上也有傷，其它還不知道，一會(huì)要去做核磁共振檢查，醫(yī)生說(shuō)可能是椎間盤(pán)移位了?！绷_伯回答道，語(yǔ)氣嚴(yán)肅了許多。

就在這時(shí)，核磁共振科的醫(yī)生來(lái)了。

“先生，我們會(huì)安排您今天做核磁共振檢查，但需要排隊(duì)等候。一般需要兩三個(gè)小時(shí)吧。”醫(yī)生說(shuō)道。

當(dāng)羅伯被推走時(shí)，帕蒂避開(kāi)他的母親和臉上的瘀腫之后，與羅伯親吻了一下。帕蒂和婆婆聊了大約30分鐘。見(jiàn)醫(yī)院有WiFi，帕蒂就打開(kāi)電腦處理一些工作。但心里默默地為羅伯祈禱，希望他不會(huì)有事。這是帕蒂自己的處事方法，盡管這對(duì)一些人來(lái)說(shuō)似乎有些奇怪。

帕蒂NMAC/I/O工作還有一些細(xì)節(jié)問(wèn)題沒(méi)有處理完，她寫(xiě)了封郵件給那些使用暫停響應(yīng)差和暫停后需要重新攪拌的廉價(jià)焊膏的工廠經(jīng)理們，建議切換成公司認(rèn)證過(guò)、沒(méi)有這類(lèi)問(wèn)題的焊膏。又寫(xiě)一封郵件給那個(gè)為兩個(gè)通孔元件而使用全波峰焊接的工廠負(fù)責(zé)人，建議取消波峰焊，用印刷錫膏在通孔位置加焊片方式替代，可以大大提升生產(chǎn)效率。

寫(xiě)完郵件后，帕蒂觀察起醫(yī)院的核磁共振科室運(yùn)行來(lái)?？戳艘粫?huì)兒，她意識(shí)到患者接受核磁共振掃描與組裝電子產(chǎn)品是類(lèi)似的，只不過(guò)前者使用的是一臺(tái)核磁共振成像儀，后者是印刷機(jī)、貼片機(jī)和回流爐。醫(yī)技人員操作核磁共振儀，就像電子組裝生產(chǎn)線中技術(shù)員。醫(yī)技人員就像工藝工程師，醫(yī)生就像公司的經(jīng)理或高管。只不過(guò)，核磁共振科室生產(chǎn)的不是電子產(chǎn)品，而是患者身體的掃描圖像，兩者幾乎沒(méi)什么差別。

帕蒂很好奇，于是跟前臺(tái)護(hù)士聊了起來(lái)。

“你好，我丈夫正在做核磁共振，我有幾個(gè)疑問(wèn)想問(wèn)您?！彼龑?duì)護(hù)士莎拉·卡特說(shuō)。

“當(dāng)然可以。”莎拉說(shuō)，“請(qǐng)講。”

“做一次核磁共振大概要多少錢(qián)？”帕蒂問(wèn)道。

莎拉回答道：“這取決掃描的位置和復(fù)雜程度，一般在3000美元左右?！?br data-filtered="filtered" />
帕蒂又問(wèn)了一些其它問(wèn)題，得知這家醫(yī)院共有五間核磁共振室，每間每天平均可以完成9個(gè)病患的掃描。隨即又估計(jì)一下所需的員工人數(shù)和占地面積。就打開(kāi)電腦用ProfitPro軟件來(lái)估算核磁共振掃描的成本。在教授的指導(dǎo)下，她已非常善于估算人工負(fù)擔(dān)和其它間接成本。幾分鐘后估算出醫(yī)院的核磁共振成本只有390美元！

“那為什么我們要付3000美元？”她想。

帕蒂想起她大學(xué)同學(xué)埃米莉是這家醫(yī)院放射科住院醫(yī)生。她寫(xiě)了封郵件給埃米莉，除了告訴她羅伯的情況外，還詢(xún)問(wèn)了核磁共振掃描的費(fèi)用。發(fā)完郵件后，跟婆婆去醫(yī)院的自助餐廳喝了杯咖啡。在她們離開(kāi)之前，羅伯開(kāi)始接受45分鐘的核磁共振檢查。

15分鐘后，她們回到等候區(qū)，帕蒂打開(kāi)電腦，發(fā)現(xiàn)埃米莉已經(jīng)答復(fù)了她的郵件，這速度令她很驚訝。

埃米莉在郵件里寫(xiě)道：“帕蒂，得知羅伯受傷的消息，我很難過(guò)。核磁共振結(jié)果通常要到明天才能出來(lái)，但我過(guò)會(huì)兒會(huì)去看一看，今天晚些時(shí)候給你電話。順便說(shuō)一句，我男朋友在醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)工作，我來(lái)向他打聽(tīng)一下成本費(fèi)用，但你說(shuō)的數(shù)字聽(tīng)起來(lái)高得有些離譜了?！?br data-filtered="filtered" />
二十分鐘后，羅伯完成了檢查。醫(yī)生開(kāi)給他一些止痛藥和肌肉緩釋劑，羅伯服下后感覺(jué)好了一些，醫(yī)囑需要羅伯留院觀察治療，不多會(huì)兒羅伯就在藥物的作用下睡著了，帕蒂?zèng)Q定留下陪床。下午4點(diǎn)時(shí)，她請(qǐng)婆婆去日托中心接孩子。

下午4點(diǎn)半，埃米莉又發(fā)來(lái)了一封電子郵件。

“帕蒂，好消息。我看了羅伯的核磁共振檢查結(jié)果。骨頭沒(méi)有受傷，只是嚴(yán)重拉傷了肌肉。大約一個(gè)月后可以完全恢復(fù)，”埃米莉?qū)懙?，“另外，我?qǐng)男朋友查了醫(yī)院核磁共振掃描的成本，數(shù)字跟你測(cè)算的接近——410美元。我倆也都覺(jué)得難以置信，不知道多出來(lái)的2600美元是什么鬼？”


Ron博士按語(yǔ)：
我對(duì)核磁共振的檢查費(fèi)用做過(guò)一些調(diào)查。盡管結(jié)果十分令人驚訝，但這些數(shù)字大致是正確的。醫(yī)院核磁共振成本在400美元左右，但他們必須收取3000美元才能實(shí)現(xiàn)收支平衡?？紤]到許多醫(yī)院都是非營(yíng)利性的，而且很多正在虧損，這就更令人困惑了。我并不是說(shuō)我了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和成本結(jié)構(gòu)。有人認(rèn)為想要解決美國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療成本高的問(wèn)題，關(guān)鍵點(diǎn)之一是先將這個(gè)400美元的檢查卻要收取3000美元的原因搞清楚。

羅伯的身體還好沒(méi)有什么大礙，后續(xù)還會(huì)有哪些精彩故事呢？敬請(qǐng)期待下集《案例分享（三十三）：最低 “擁有成本”是最好的電子制造指標(biāo)嗎？》